未婚女性也要盆腔检查？建议列入年度体检计划

在年度“健康女性”调查中，大多数女性都表示自己不喜欢接受盆腔检查，但是，美国医师学会（ACP）发布了一项有争议的新指引：建议非妊娠妇女，即便没有妇科症状，也要每年进行一次常规的盆腔检查。

　　据《霍芬顿邮报》报道，虽然该项建议存在争议，但美国妇产科医师学会表示，我们应该坚信盆腔检查的临床价值，并鼓励妇女每年接受检查。要理解为什么，不妨来看看的解读。

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　　常规的盆腔检查，主要是检测阴道、外阴、子宫和卵巢的异常情况，是女性年度健康体检的重要组成部分。通过盆腔检查，可以解决一些女性对于疾病的担忧和疑虑，并且及时了解到可能存在的健康危害，并得到治疗建议。

　　ACP在指引中说：“基于现在研究证据，我们认为，盆腔筛查可以暴露女性不必要和可避免的伤害，降低患病率和死亡率。”

　　这里存在争议的一个关键词是“现有的证据”，ACP所提供的支持该“指引”的数据被认为非常有限，因为他们只列举了少数涉及到卵巢癌的研究报告，认为单独筛查盆腔不会降低患卵巢癌的可能和死亡速度。

　　我们首先必须了解的一点是，盆腔检查从来就不是一个可以确诊卵巢癌的测试，只是为我们提供需要去进行其他检查来确诊的工具。此外，也没有研究能证明骨盆检查对良性疾病的好处，譬如分辨肌瘤、囊肿、下垂、生殖器疣、大小便失禁或其他问题的能力。

　　没有这些数据，很多人可能就会觉得，无症状妇女有进行盆腔检查的价值。那骨盆检查真的没有价值吗？

　　临床实践发现，事实是相反的。很多女性并不清楚，她们什么样的感觉是不正常的，她们可能在不知情的情况下存在肌瘤或囊肿，可能是由于已经习惯了骨盆疼痛和压力，或没有症状所提及的征兆。然后，在进行盆腔检查后，你问她：“有压迫感吗？尿频吗？”通常，她会回答有，但她以为这是正常的。

　　骨盆检查，也是让女性获取相关知识和病情咨询的途径，它让女性可以更了解自己的身体和熟悉各种症状。

　　不过，ACP承认这个建议可能带来一定的危害，有性虐和创伤史的人，可能会导致恐惧、尴尬、焦虑、疼痛和不适；假阳性检查结果还可能导致不必要的检查。

　　但是，与如此有限和低质量的危害相关，非孕期无症状女性进行盆腔检查，还是有更多的积极意义，就像每年进行乳房X光照影，在预防保健和提高识别等方面，具有重要的意义。

　　我们鼓励女性坚持每年进行盆腔检查，以帮助自己了解、保护和优化她们的健康。